Спондилез

Когда мой добрый ( хотелось бы надеяться , что  добрый) товарищ Андрей сказал пациентке » У Вас спондилез!» в смысле » У Вас очень серьезное состояние!»  , я подумал, что это дипломатическая уловка. Но нет . Именно спондилез провоцирует стойкий радикулярный конфликт и боли, которые …

Мезенхимальная недостаточность или дисплазия соединительной ткани

25% комиссованных призывников(я встречал такие числа) — это с диагнозом плоскостопие и сколиоз.  Аневризмы сосудов мозга(бомба в голове), аневризма аорты, спонтанный пневмоторакс, близорукость и отслоение сетчатки, бронхоэктатическая болезнь(хроническая пневмония), спондилолистез(позвоночник соскальзывает с крестца), кифоз грудной(да-да, не только жесткие связки , но и рыхлые связки),дряблая  морщинистая …

Случай из практики, боли в стопе

Пришла пациентка. Жалуется на боли в правой пятке.  Есть рентгенограммы с заключением » пяточная шпора». При пальпации энтез подошвенного апоневроза минимально болезненный . Отмечается нестабильность, люфт в голеностопном суставе правом . Отмечается боли при пальпации бугра пяточной кости(остеопения?). Поясничный отдел лордозирован, есть нестабильные сегменты Т8Т9 …

Моя нелюбимая висцеральная терапия

Друзья, мы изучали висцеральную терапию 6 месяцев. При этом «продать», то есть рекомендовать пациенту висцеральную терапию так , чтобы он захотел ее пройти и заплатил за нее, это нужен талант маркетолога. Представьте, врач нажимает руками Вам на живот  30-60 минут и ничего не происходит, ну …

В чем особенность коксартроза

Коксартроз развивается как правило при гиполордозе и нестабильности поясничного отдела позвоночника. Так же как и синдром Рейно развивается на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника, как правило. При нестабильности отдела позвоночника симпатический ствол и симпатические узлы и нервы испытывают механическое раздражение и это вызывает спазм артериол  …

Вегето-сосудистая дистония

Друзья , я чем больше пишу , тем больше ощущение что создаю Британскую энциклопедию и самому страшно, но это просто мой ответ(мое мнение) на возникающие вопросы пациентов. Вегето-сосудистая дистония или нейро дисциркуляторная дистония — это реальное состояние, которому то дают статус болезни, то отбирают . …

Артроз коленного и тазобедренного и плечевого сустава и суставов кисти

Пациент, который обращается к ортопеду с жалобами на боль в суставе, вероятно весьма, получит диагноз артроз. Так кодирует МКБ10. Но здесь есть нюансы. Если человек пожилой и с недостаточным весом — и боли ночные или при смене погоды — вероятен остеопороз, им занимаются некоторые ортопеды, …

Боль в шее и голове при остеохондрозе

Друзья, в 90% случаев  боль в шее, в практике неврологов и амбулаторных ортопедов — это боли мышечного напряжения. Логика классических врачей такая. Пациент жалуется на боль, у пациента напряжение мышц шеи, значит голова и шея болят из-за напряжения мышц шеи. Но не всегда очевидные вещи …

Ватные подошвы

Это очень интересный признак и нечастый, но патогномоничный. Кроме нейропатий, когда страдают периферические невры, очень часто это плохое кровоснабжение спинного мозга. Спинной мозг кровоснабжается артериями, которые идут снаружи внутрь в позвоночный канал, с уровня седьмого грудного позвонка по второй крестцовый. Часто эти артерии, а их …